病院情報の公表
平成28年度 栃木医療センター 病院指標
- 年齢階級別退院患者数
- 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
- 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
- 成人市中肺炎の重症度別患者数等
- 脳梗塞のICD10別患者数等
- 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
- その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
年齢階級別退院患者数
| 年齢区分 | 0～ | 10～ | 20～ | 30～ | 40～ | 50～ | 60～ | 70～ | 80～ | 90～ |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 患者数 | 835 | 204 | 160 | 258 | 373 | 509 | 1051 | 1350 | 1299 | 380 |
年齢階級別退院患者数は、栃木医療センターを退院した患者さんの年齢を10歳刻みで集計したものになります。
当院は、「二次医療指定病院」として小児救急医療施設当番病院を行っており、15歳未満の小児医療の受入が非常に多くなっています。
また「地域医療支援病院」として地域密着型の医療を提供しているため、60代から80代にかけての受入も非常に多くなっています。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
■内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 050130xx99000x | 心不全 手術なし 手術・処置等１-なし 手術・処置等２－なし 副傷病なし | 111 | 21.16 | 17.95 | 0.00% | 82.54 | |
| 050050xx99100x | 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等１-１あり 手術・処置等２－なし 副傷病なし | 69 | 3.45 | 3.06 | 0.00% | 68.94 | |
| 050030xx97000x | 急性心筋梗塞（続発性合併症を含む。）、再発性心筋梗塞 その他の手術あり 手術・処置等１-なし、１あり 手術・処置等２－なし 副傷病なし | 53 | 13.66 | 13.02 | 0.00% | 69.02 | |
| 180010x0xxx0xx | 敗血症（1歳以上） 手術・処置等２－なし | 53 | 33.81 | 19.24 | 3.77% | 76.55 | |
| 050050xx02000x | 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等１-なし、１,２あり 手術・処置等２－なし 副傷病なし | 48 | 5.54 | 4.71 | 0.00% | 68.67 |
循環器専門医が勤務しており循環器疾患に対する多くの症例を扱っています。検査から治療までを一貫して行うことが可能です。また、転院率も低く、退院後は在宅復帰に力を入れています。
■小児科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 100380xxxxxxxx | 体液量減少症 | 128 | 4.68 | 9.33 | 0.00% | 5.73 | |
| 040090xxxxxx0x | 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他） 副傷病なし | 102 | 5.98 | 6.02 | 0.00% | 1.86 | |
| 040100xxxxx00x | 喘息 手術・処置等２－なし 副傷病なし | 67 | 5.61 | 6.42 | 0.00% | 2.27 | |
| 080270xxxx0xxx | 食物アレルギー 手術・処置等１-なし | 53 | 2.02 | 2.62 | 0.00% | 3.62 | |
| 0400801199x00x | 肺炎等（1歳以上15歳未満） 手術なし 手術・処置等２－なし 副傷病なし | 45 | 5.96 | 5.79 | 0.00% | 5.67 |
「小児救急医療施設当番病院」として多くの小児患者の受入を行っています。専門領域は内分泌、感染症、アレルギー等の小児疾患に対応することが可能です。
■外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 060210xx99000x | ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等１-なし 手術・処置等２－なし 副傷病なし | 42 | 14.00 | 9.08 | 0.00% | 74.83 | |
| 090010xx03x0xx | 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わないもの） 手術・処置等２－なし | 41 | 6.73 | 6.59 | 0.00% | 58.34 | |
| 060035xx99x00x | 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２－なし 副傷病なし | 30 | 8.60 | 7.20 | 0.00% | 75.67 | |
| 050180xx97xxxx | 静脈・リンパ管疾患 その他の手術あり | 30 | 3.53 | 3.34 | 0.00% | 69.07 | |
| 060040xx99x00x | 直腸肛門（直腸Ｓ状部から肛門）の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２－なし 副傷病なし | 25 | 7.72 | 9.45 | 0.00% | 70.96 |
「開放型病院」として、地域の診療所・病院の先生方と協力し診療を行っています。「開放型病院」とは、当院の施設や設備を開放し、かかりつけ医と当院の医師が共同で治療を行う診療形態です。また、「がん診療専門施設」として「消化器がん」・「肝臓がん」・「乳がん」の診療、下肢静脈瘤や末梢血管外科の専門的診療も行っています。
■整形外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 160800xx01xxxx | 股関節大腿近位骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 | 136 | 37.95 | 27.63 | 30.88% | 83.16 | |
| 160760xx97xx0x | 前腕の骨折 手術あり 副傷病なし | 72 | 6.68 | 5.49 | 0.00% | 58.46 | |
| 160690xx99xx0x | 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） 手術なし 副傷病なし | 68 | 28.71 | 20.57 | 10.29% | 80.85 | |
| 160620xx01xxxx | 肘、膝の外傷（スポーツ障害等を含む。） 腱縫合術等 | 33 | 8.21 | 11.91 | 0.00% | 44.76 | |
| 070230xx01xxxx | 膝関節症（変形性を含む。） 人工関節再置換術等 | 32 | 34.28 | 26.26 | 6.25% | 75.38 |
高齢者の股関節大腿骨折症例を多く扱っています。そのため、在院日数が長めになっていますが、これは手術後、早期にリハビリを開始し退院までに「自分の力で歩く」ことを目的としています。また、さらにリハビリが必要な場合は、リハビリ専門病院へ転院も行えるよう、医療連携も行っています。
■脳神経外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 010050xx02x00x | 非外傷性硬膜下血腫 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術等 手術・処置等２－なし 副傷病なし | 48 | 12.02 | 11.83 | 0.00% | 78.54 | |
| 010030xx9910xx | 未破裂脳動脈瘤 手術なし 手術・処置等１-あり 手術・処置等２－なし | 29 | 4.14 | 3.20 | 3.45% | 66.34 | |
| 010070xx9910xx | 脳血管障害 手術なし 手術・処置等１-あり 手術・処置等２－なし | 26 | 4.08 | 3.25 | 0.00% | 70.96 | |
| 010060x2990401 | 脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満） 手術なし 手術・処置等１-なし 手術・処置等２－４あり 副傷病なし | 25 | 18.00 | 16.54 | 20.00% | 68.04 | |
| 010030xx01x00x | 未破裂脳動脈瘤 脳動脈瘤頸部クリッピング等 手術・処置等２－なし 副傷病なし | 25 | 18.92 | 15.99 | 4.00% | 66.72 |
脳血管疾患に対して、検査から治療までを一貫して行うことが出来き、外傷に対する救急医療への受入、高齢者の受入も多く扱っています。栃木県脳卒中医療連携クリティカルパスを運用し、リハビリ専門病院やかかりつけ医との連携も行っています。
■小児外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 060170xx02xxxx | 閉塞、壊疽のない腹腔のヘルニア ヘルニア手術 腹壁瘢痕ヘルニア等 | 12 | 3.00 | 8.57 | 0.00% | 1.58 | |
| 140590xx97xxxx | 停留精巣 手術あり | 11 | 3.00 | 3.29 | 0.00% | 3.55 | |
| 060150xx02xxxx | 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴うもの等 | - | - | - | - | - | |
| 060340xx99x00x | 胆管（肝内外）結石、胆管炎 手術なし 手術・処置等２－なし 副傷病なし | - | - | - | - | - | |
| 060150xx03xxxx | 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 | - | - | - | - | - |
新生児、乳児の消化器、呼吸器、泌尿器の先天性疾患を扱っています。また、小児期の消化管運動機能異常（習慣性便秘、遺糞症、臍疝痛、新生児嘔吐症、胃食道逆流現象等）及び夜尿症の治療も扱っています。
■産婦人科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 120060xx01xxxx | 子宮の良性腫瘍 子宮全摘術等 | 32 | 10.19 | 10.05 | 0.00% | 45.03 | |
| 120090xx97xxxx | 生殖器脱出症 手術あり | 29 | 9.03 | 9.44 | 0.00% | 67.52 | |
| 120260xx01xxxx | 分娩の異常 子宮破裂手術等 | 24 | 10.54 | 9.77 | 0.00% | 31.83 | |
| 120070xx01xxxx | 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術（腟式を含む。） 開腹によるもの等 | 18 | 9.94 | 10.36 | 0.00% | 48.33 | |
| 120170xx99x0xx | 早産、切迫早産 手術なし 手術・処置等２－なし | 10 | 23.50 | 20.79 | 0.00% | 28.20 |
産婦人科は、年間約100症例以上の正常分娩、約30症例以上の帝王切開を扱っています。
■眼科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 020180xx97x0x0 | 糖尿病性増殖性網膜症 手術あり 手術・処置等２－なし | 22 | 6.09 | 8.27 | 0.00% | 64.73 | |
| 020200xx9710xx | 黄斑、後極変性 手術あり 手術・処置等１-あり 手術・処置等２－なし | 10 | 6.60 | 7.72 | 0.00% | 71.50 | |
| 020240xx97xxx0 | 硝子体疾患 手術あり | - | - | - | - | - | |
| 020160xx97xxx0 | 網膜剥離 手術あり | - | - | - | - | - | |
| 020220xx97xxx0 | 緑内障 手術あり | - | - | - | - | - |
白内障を中心にクリティカルパスを使用した入院のため、全国平均在院日数より短期の在院日数になっています。また、他の診療科と連携し全身合併症や眼合併症を伴った白内障の手術治療も行っています。硝子体疾患に対して、低侵襲小切開硝子体手術が可能な設備や、網膜疾患や緑内障の診断に必要な眼底三次元画像解析機器を整備しています。
■耳鼻咽喉科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 030240xx99xxxx | 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし | 70 | 5.93 | 5.50 | 0.00% | 38.03 | |
| 030230xxxxxxxx | 扁桃、アデノイドの慢性疾患 | 48 | 7.69 | 8.12 | 0.00% | 22.79 | |
| 030240xx01xxxx | 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 扁桃周囲膿瘍切開術等 | 26 | 7.38 | 7.28 | 0.00% | 41.12 | |
| 030400xx99xxxx | 前庭機能障害 手術なし | 25 | 6.44 | 5.24 | 0.00% | 64.44 | |
| 030350xxxxxxxx | 慢性副鼻腔炎 | 25 | 7.80 | 7.47 | 0.00% | 59.40 |
扁桃周囲膿瘍や急性扁桃炎の症例を全年齢層に対して扱っています。また、上記疾患以外には、「突発性難聴」「めまい症」などを扱っています。また、「睡眠時無呼吸症候群」に対して短期入院での検査を行っています。
■皮膚科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 080020xxxxxxxx | 帯状疱疹 | 20 | 8.45 | 8.96 | 0.00% | 62.05 | |
| 080011xx99xxxx | 急性膿皮症 手術なし | 15 | 12.73 | 11.97 | 0.00% | 57.07 | |
| 080006xx01x0xx | 皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外） 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等２－なし | - | - | - | - | - | |
| 180060xx97xxxx | その他の新生物 手術あり | - | - | - | - | - | |
| 070010xx970xxx | 骨軟部の良性腫瘍（脊椎脊髄を除く。） その他の手術あり 手術・処置等１-なし | - | - | - | - | - |
帯状疱疹や急性膿皮症の症例を多く扱っています。保存的治療、手術治療を多く扱っています。
■泌尿器科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 110070xx02020x | 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等１-なし 手術・処置等２－２あり 副傷病なし | 55 | 10.35 | 7.85 | 0.00% | 71.64 | |
| 110420xx97xx0x | 水腎症（その他） その他の手術あり 副傷病なし | 21 | 7.76 | 5.33 | 0.00% | 65.05 | |
| 110200xx02xxxx | 前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術 | 19 | 25.95 | 9.98 | 0.00% | 74.11 | |
| 180010x0xxx0xx | 敗血症（1歳以上） 手術・処置等２－なし | 16 | 25.00 | 19.24 | 0.00% | 77.94 | |
| 11012xxx020x0x | 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術等 手術・処置等１-なし 副傷病なし | 14 | 12.57 | 5.83 | 0.00% | 61.79 |
悪性腫瘍、尿路結石症等の症例を多く扱っています。尿路結石症に対して「体外衝撃波腎・尿管結石破砕術」を多く行っています。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
| 初発 | 再発 | 病期分類 基準（※） |
版数 | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Stage I | Stage II | Stage III | Stage IV | 不明 | ||||
| 胃癌 | 38 | 15 | 7 | 29 | 24 | 12 | 1 | 7 |
| 大腸癌 | 23 | 18 | 26 | 8 | 73 | 39 | 1 | 7 |
| 乳癌 | 43 | 15 | 3 | 4 | 17 | 15 | 1 | 7 |
| 肺癌 | 1 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 1 | 7 |
| 肝癌 | 1 | 2 | 0 | 2 | 5 | 11 | 1 | 7 |
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
現在、日本で最も多い5つのがん（胃がん、大腸がん、乳がん、肺がん、肝がん）を進行状況ごとに症例数で集計したものです。
当院の特徴として、大腸がんについては、手術後の抗がん剤治療のために入院される患者さんが多くいます。胃がんについては、StageⅠ～StageⅣまで取り扱っています。
なお、当院では検査入院において「がん確定」に至らない場合、「不明」と分類します。
※Stageとは、がんの進行状態を示すものです。
成人市中肺炎の重症度別患者数等
| 患者数 | 平均 在院日数 |
平均年齢 | |
|---|---|---|---|
| 軽症 | 12 | 7.58 | 42.50 |
| 中等症 | 60 | 18.28 | 82.95 |
| 重症 | 6 | 30.00 | 84.33 |
| 超重症 | 4 | 50.00 | 83.50 |
| 不明 |
成人（15歳以上）の肺炎患者さんについて重症度別に患者数、平均在院日数、平均年齢を集計したものです。
市中肺炎とは、普段の生活の中で罹患した肺炎を言います。
当院では、地域情勢から考え「中等症～超重症」まで平均年齢が高齢者となっています。
脳梗塞のICD10別患者数等
| ICD10 | 傷病名 | 発症日から | 患者数 | 平均在院日数 | 平均年齢 | 転院率 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| G45$ | 一過性脳虚血発作及び関連症候群 | 3日以内 | 10 | 8.30 | 78.60 | 0.00% |
| その他 | ||||||
| G46$ | 脳血管疾患における脳の血管(性)症候群 | - | ||||
| I63$ | 脳梗塞 | 3日以内 | 168 | 26.02 | 74.88 | 17.46% |
| その他 | 21 | 31.52 | 75.14 | 1.59% | ||
| I65$ | 脳実質外動脈の閉塞及び狭窄，脳梗塞に至らなかったもの | 3日以内 | 7 | 9.00 | 71.71 | 0.00% |
| その他 | 34 | 9.18 | 74.35 | 0.00% | ||
| I66$ | 脳動脈の閉塞及び狭窄，脳梗塞に至らなかったもの | 3日以内 | 6 | 11.50 | 70.83 | 0.00% |
| その他 | 13 | 19.92 | 70.46 | 0.00% | ||
| I675 | もやもや病 <ウイリス動脈輪閉塞症> |
- | 3 | 9.67 | 75.00 | 0.00% |
| I679 | 脳血管疾患，詳細不明 | - |
脳梗塞の病型別の患者さんについて、国際基準（ICD-10）に合わせて患者数、平均在院日数、平均年齢、転院率を集計したものです。
当院の場合、発症から3日以内の脳梗塞が多く、その大半は救急搬送によるものです。また、2割の患者さんは転院しています。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
■内科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K7211 | 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 長径２センチメートル未満 | 67 | 2.10 | 1.90 | 0.00% | 74.30 | |
| K5491 | 経皮的冠動脈ステント留置術 急性心筋梗塞に対するもの | 46 | 0.15 | 13.13 | 0.00% | 67.59 | |
| K5493 | 経皮的冠動脈ステント留置術 その他のもの | 42 | 3.31 | 9.36 | 0.00% | 68.57 | |
| K654 | 内視鏡的消化管止血術 | 24 | 1.92 | 14.92 | 0.00% | 71.58 | |
| K5492 | 経皮的冠動脈ステント留置術 不安定狭心症に対するもの | 23 | 0.13 | 8.22 | 0.00% | 70.26 |
「K7211 内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術」は、大腸腫瘍に対する内視鏡的手術のことをいいます。
「K549 経皮的冠動脈ステント留置術」は、急性心筋梗塞や狭心症に対する手術をいいます。狭窄したところをバルーンで拡張し、内腔側からステント補強する方法です。
■小児科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K7182 | 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴うもの | - | - | - | - | - | |
| K7151 | 腸重積症整復術 非観血的なもの | - | - | - | - | - | |
| K368 | 扁桃周囲膿瘍切開術 | - | - | - | - | - | |
| K666 | 幽門形成術（粘膜外幽門筋切開術を含む。） | - | - | - | - | - | |
小児の外科領域については、小児外科が消化器系疾患の手術を多く扱っています。
■外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K6335 | ヘルニア手術 鼠径ヘルニア | 89 | 1.03 | 3.38 | 0.00% | 66.73 | |
| K672-2 | 腹腔鏡下胆嚢摘出術 | 50 | 4.82 | 6.64 | 0.00% | 65.22 | |
| K7211 | 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 長径２センチメートル未満 | 50 | 2.82 | 6.12 | 2.00% | 72.06 | |
| K4762 | 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わないもの） | 41 | 1.15 | 4.59 | 0.00% | 58.34 | |
| K617-2 | 大伏在静脈抜去術 | 29 | 0.93 | 1.55 | 0.00% | 68.86 |
「K6335 ヘルニア手術 鼠径ヘルニア」は、鼠径ヘルニアに対する手術をいます。多くは、網状の人工材料（メッシュ）を用いて補強する方法をとります。
「K7211 内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術」は内科同様、外科においても行う手術の1つになります。
「K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術」は、主に胆のう炎、胆のう胆石症などに行う手術です。全身麻酔下で行う手術です。
■整形外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K0461 | 骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿 | 140 | 2.83 | 26.70 | 19.29% | 73.89 | |
| K0462 | 骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨 | 105 | 1.74 | 15.95 | 2.86 | 57.91 | |
| K0821 | 人工関節置換術 肩、股、膝 | 67 | 2.76 | 31.06 | 8.96% | 70.03 | |
| K0811 | 人工骨頭挿入術 肩、股 | 55 | 5.69 | 31.96 | 29.09% | 80.27 | |
| K0483 | 骨内異物（挿入物を含む。）除去術 前腕、下腿 | 46 | 1.00 | 2.04 | 0.00% | 52.93 |
「K0461とK0462 骨折観血的手術」は、各部位の骨折に対する手術をいいます。大腿骨の場合、平均年齢が高く、リハビリが必要な場合は、リハビリ専門病院へ転院も行えるよう、医療連携も行っています。
■脳神経外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K164-2 | 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 | 52 | 0.46 | 12.50 | 0.00% | 78.25 | |
| K1771 | 脳動脈瘤頸部クリッピング １箇所 | 41 | 2.88 | 29.66 | 19.51% | 65.44 | |
| K6101 | 動脈形成術、吻合術 頭蓋内動脈 | 13 | 7.46 | 23.15 | 15.38% | 68.23 | |
| K6092 | 動脈血栓内膜摘出術 内頸動脈 | 12 | 1.08 | 12.50 | 0.00% | 75.92 | |
| K1781 | 脳血管内手術 １箇所 | 10 | 0.90 | 21.50 | 10.00% | 71.10 |
「K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術」は、慢性硬膜下血腫に対して穿頭して抽出し洗浄、ドレナージを行う手術をいいます。
「K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング」は、脳動脈瘤に対してクリップを止め破裂の危険を防ぐ手術をいいます。
■小児外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K6335 | ヘルニア手術 鼠径ヘルニア | 40 | 1.00 | 1.00 | 0.00% | 3.98 | |
| K6333 | ヘルニア手術 臍ヘルニア | 12 | 1.00 | 1.00 | 0.00% | 1.58 | |
| K836 | 停留精巣固定術 | 11 | 1.00 | 1.00 | 0.00% | 3.55 | |
| K634 | 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） | - | - | - | - | - | |
| K7182 | 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴うもの | - | - | - | - | - |
小児外科で扱う手術は、新生児、乳児の消化器、呼吸器、泌尿器の先天性疾患となります。クリティカルパスを使用しているため。術前・術後どちらも平均1日となっています。
■産婦人科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K877 | 子宮全摘術 | 40 | 1.00 | 8.08 | 0.00% | 50.75 | |
| K8654 | 子宮脱手術 腟壁形成手術及び子宮全摘術（腟式、腹式） | 22 | 1.00 | 7.00 | 0.00% | 67.45 | |
| K8982 | 帝王切開術 選択帝王切開 | 19 | 5.16 | 8.00 | 0.00% | 32.05 | |
| K8881 | 子宮附属器腫瘍摘出術（両側） 開腹によるもの | 17 | 0.94 | 8.00 | 0.00% | 47.18 | |
| K8981 | 帝王切開術 緊急帝王切開 | - | - | - | - | - |
産婦人科では、年間約100症例以上の正常分娩、約30症例以上の帝王切開を扱っています。
■眼科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K2821ロ | 水晶体再建術 眼内レンズを挿入する場合 その他のもの | 211 | 0.00 | 1.58 | 0.00% | 76.67 | |
| K2801 | 硝子体茎顕微鏡下離断術 網膜付着組織を含むもの | 49 | 0.59 | 5.33 | 0.00% | 65.63 | |
| K2683 | 緑内障手術 濾過手術 | - | - | - | - | - | |
| K281 | 増殖性硝子体網膜症手術 | - | - | - | - | - | |
| K279 | 硝子体切除術 | - | - | - | - | - |
「K2821ロ 水晶体再建術」は、白内障に対する手術をいいます。当院では、片眼の場合、入院日に手術を行い翌日退院となります。
「K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術」は、硝子体疾患に対する手術をいいます。
硝子体疾患に対して、低侵襲小切開硝子体手術が可能な設備や、網膜疾患や緑内障の診断に必要な眼底三次元画像解析機器を整備しています。
■耳鼻咽喉科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K3772 | 口蓋扁桃手術 摘出 | 46 | 1.09 | 5.74 | 0.00% | 22.72 | |
| K368 | 扁桃周囲膿瘍切開術 | 21 | 0.14 | 5.05 | 0.00% | 40.19 | |
| K340-5 | 内視鏡下鼻・副鼻腔手術ＩＩＩ型（選択的（複数洞）副鼻腔手術） | 14 | 1.07 | 5.57 | 0.00% | 58.29 | |
| K3932 | 喉頭腫瘍摘出術 直達鏡によるもの | 14 | 1.07 | 4.00 | 0.00% | 64.21 | |
| K340-6 | 内視鏡下鼻・副鼻腔手術ＩＶ型（汎副鼻腔手術） | 10 | 1.50 | 5.60 | 0.00% | 62.60 |
「K3772 口蓋扁桃手術 摘出」は、慢性扁桃炎や扁桃肥大などに行う手術をいいます。口蓋扁桃を扁桃被膜ごと前後の口蓋弓粘膜から剥離し、絞断器を用いて絞り取るように摘出します。
「K340-5 内視鏡的下鼻・副鼻腔手術Ⅲ型」は、慢性副鼻腔炎などに行う手術をいいます。中鼻道を大きく開放し、罹患している副鼻腔の自然口を大きく開大し、副鼻腔内の病的に肥厚した粘膜を切除します。
■皮膚科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K0072 | 皮膚悪性腫瘍切除術 単純切除 | 10 | 1.70 | 13.10 | 0.00% | 84.30 | |
| K0051 | 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部） 長径２センチメートル未満 | - | - | - | - | - | |
| K0052 | 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部） 長径２センチメートル以上４センチメートル未満 | - | - | - | - | - | |
| K0061 | 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外） 長径３センチメートル未満 | - | - | - | - | - | |
| K0041 | 皮膚、皮下、粘膜下血管腫摘出術（露出部以外） 長径３センチメートル未満 | - | - | - | - | - |
皮膚の悪性腫瘍に対する手術を扱っています。
■泌尿器科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K8036イ | 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 電解質溶液利用のもの | 73 | 1.44 | 8.49 | 0.00% | 73.01 | |
| K768 | 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術（一連につき） | 50 | 1.12 | 2.50 | 0.00% | 57.18 | |
| K8411 | 経尿道的前立腺手術 電解質溶液利用のもの | 24 | 5.21 | 20.04 | 0.00% | 74.71 | |
| K783-2 | 経尿道的尿管ステント留置術 | 21 | 0.67 | 5.62 | 0.00% | 68.90 | |
| K7811 | 経尿道的尿路結石除去術 レーザーによるもの | 19 | 5.63 | 17.32 | 0.00% | 66.21 |
「K8036 膀胱悪性腫瘍手術」は、膀胱腫瘍に対する手術をいいます。
「K768 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術」は、上部尿路結石症に対する手術をいいます。当院では、入院日に手術を行い翌日退院となります。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
| DPC | 傷病名 | 入院契機 | 症例数 | 発生率 |
|---|---|---|---|---|
| 130100 | 播種性血管内凝固症候群 | 同一 | ||
| 異なる | 6 | 0.09% | ||
| 180010 | 敗血症 | 同一 | 18 | 0.28% |
| 異なる | 77 | 1.20% | ||
| 180035 | その他の真菌感染症 | 同一 | ||
| 異なる | 4 | 0.06% | ||
| 180040 | 手術・処置等の合併症 | 同一 | 11 | 0.17% |
| 異なる | 3 | 0.05% |
入院中は、免疫力が低下している場合もあり、ウイルスや細菌による発症や新たに合併症を発症する場合があります。医療の質を高め深刻な事態を避けるためにも、これらの発症率を抑える取り組みを求められます。
※「入院契機」とは、入院の原因となった病気がもとで感染症や合併症を発症した場合を「同一病名」といいます。逆に、入院の原因とは異なって感染症や合併症を発症した場合を「異なる病名」といいます。
当院では、「敗血症」の併発が95人と最も多く、内77人は入院契機と異なる病気で発症しています。「手術・処置等の合併症」では14名と非常に低い発生率となっています。
更新履歴
2017/9/20 更新
